بیمه تکمیلی گروهی

منظور از گروه در بیمه تکمیلی گروهی چیست؟

یکی از مهمترین چالش‌های افراد، ارگان‌ها، اصناف و شرکت‌ها احراز گروه بودن ایشان برای شرکت‌های بیمه گر است، بطوریکه بتوانند در قالب یک گروه از خدمات بیمه درمان تکمیلی گروهی استفاده نمایند.

شرکت‌های بیمه گر به منظور کنترل ریسک بیمه گری خود در بیمه درمان می بایست از اصول و قوانین مندرج در آیین نامه ۷۴ بیمه مرکزی تبعیت نمایند، لیکن شرکت‌های بیمه به منظور مدیریت ریسک می بایست در خصوص بیمه تکمیلی خانواده و گروهی تفاوت قائل شوند، بدین منظور برای تعیین و احراز گروه بودن شرایط و ضوابطی را اعلام می نمایند.

بیمه تکمیلی گروهی به چه کسانی قابل ارائه است؟

1. بیمه تکمیلی گروهی، صرفاً به سازمان‌ها و شرکت‌هایی که حداقل دارای ۵۰ نفر بیمه شده اصلی و بیمه شده تحت تکفل باشند، قابل ارائه است.

2. کلیه بیمه شده‌های اصلی در بیمه تکمیلی گروهی، می بایست دارای بیمه گر پایه نظیر بیمه تامین اجتماعی و بیمه خدمات درمانی که از طریق شرکت تابعه خود باشند.
3. افراد متقاضی بیمه تکمیلی گروهی می بایست به دلیلی، غیر از بیمه درمان به دور یکدیگر جمع شده باشند.
4. حداقل 50 درصد لیست تامین اجتماعی (بیمه گر پایه) مربوط به کارفرما یا بیمه گذار، می بایست متقاضی 

   بیمه درمان گروهی باشند.

عوامل موثر در نرخ بیمه تکمیلی گروهی:

1. تجمیع رشته‌های بیمه‌ای مختلف از قبیل بیمه مسئولیت مدنی کارفرما، بیمه آتش سوزی، بیمه عمر و حوادث یا جمع کل حق بیمه‌های پرداختی به غیر از درمان تکمیلی در کاهش 

   نرخ بیمه درمان گروهی موثر است.

2. ضریب خسارات گذشته بیمه گذار در بیمه درمان گروهی، در کاهش یا افزایش حق بیمه درمان گروهی، تاثیر گذار است.
3. میانگین سنی بیمه شدگان  در تعیین حق بیمه درمان تکمیلی گروهی٬ تاثیر گذار است.
4. نوع فعالیت بیمه گذار در تعیین حق بیمه درمان گروهی موثر است.
5. تعداد بیمه شدگان شامل بیمه شده اصلی و تحت تکفل در کاهش یا افزایش حق بیمه تکمیلی گروهی٬ تاثیر گذار است.
6. میزان فرانشیز در کاهش یا افزایش حق بیمه درمان گروهی٬ تاثیر گذار است.

7. استعلام قیمت بیمه درمان گروهی، پس از تکمیل فرم پیشنهاد یا نامه درخواست کتبی و اطلاعات مربوطه به نوع تعهدات و تعداد بیمه شدگان) اعلام می گردد.

استعلام قیمت بیمه تکمیلی گروهی ظرف مدت ۱ الی ۲ روز کاری

برای مطالعه بیشر به سایت نیکسادرمان مراجعه کنید.